Все публикации

Прогрессивные линзы

Если вам больше сорока лет, то вы начинаете ощущать проблемы при чтении и работе на близком расстоянии. Для лучшего видения хочется отодвинуть книгу подальше, но ведь длина рук имеет ограничения! Наилучшим способом решения этой проблемы станут прогрессивные очковые линзы, которые являются современным и наиболее удобным способом очковой коррекции возрастного ослабления зрения на близком расстоянии.

Пресбиопия

После сорока лет человек начинает замечать, что ему все труднее фокусировать зрение на расположенных вблизи предметах. Это вполне нормальное ухудшение фокусирующей способности глаз, то есть возрастное ослабление их аккомодации, называемое пресбиопией. Пресбиопия происходит в результате отвердевания (склерозирования) хрусталика, который при максимальном напряжении аккомодации не в состоянии предельно увеличить свою кривизну. Из-за этого уменьшается его преломляющая сила и ухудшается способность видеть на близком от глаза расстоянии. Пресбиопия начинается в возрасте 40–45 лет при нормальной рефракции глаза; считается, что при близорукости она наступает позже, при дальнозоркости – раньше. На протяжении некоторого периода времени вам удается компенсировать недостаток аккомодации за счет отодвигания рассматриваемого предмета дальше от глаз. Тем не менее наступает такой момент, когда становится необходимым подобрать средства коррекции зрения, которые помогут вам решить эту проблему. При этом люди, никогда не носившие очков, вынуждены приобрести плюсовые очки, пациенты с гиперметропией (дальнозоркостью) для работы на близком расстоянии нуждаются в более сильных плюсовых очках, а страдающие миопией (близорукостью), наоборот, для близи пользуются более слабыми минусовыми очками, чем для дали. Пресбиопия постепенно прогрессирует, достигая своего максимума к 60–65 годам. При адекватном подборе требуемых очков она не приведет к существенному изменению вашего образа жизни. Для того чтобы успешно адаптироваться к возникшим изменениям, вам следует обратиться к врачу-офтальмологу, который, скорее всего, назначит вам очки с прогрессивными линзами.

Средства коррекции зрения для пациентов с пресбиопией

Самым простым решением проблемы ослабления возрастной аккомодации являются очки для чтения с однофокальными линзами, рефракция которых соответствует требуемой для работы на близком расстоянии. Однако данные очки не решают проблему коррекции зрения вдаль и на среднем расстоянии, и многие люди с пресбиопией нуждаются в применении двух очков, постоянно сменять которые неудобно.
Для того чтобы не менять очки при переводе взгляда от дали к близи, на одной линзе должны быть по крайней мере две разные зоны коррекции. Эта задача была решена в XIX веке, когда появились первые бифокальные линзы, позволившие объединить в одной линзе две рефракции. Изобретение таких линз приписывают Бенджамину Франклину. Вначале они представляли собой две половинки линз, из которых верхняя предназначалась для коррекции зрения на дальнем расстоянии, а нижняя – вблизи. Аналог бифокальных линз Франклина применяется до сих пор – это линзы очковые бифокальные стигматические цельные, у которых линия раздела проходит по всей линзе. Со временем их дизайн был значительно усовершенствован, однако даже самые современные из них по-прежнему имеют резкую границу раздела между двумя зонами коррекции зрения, что приводит к скачку изображения и нарушает процесс непрерывного зрения. Бифокальные линзы обеспечивают желаемую остроту зрения в зонах для близи и дали, но оставляют без надлежащей коррекции промежуточную зону. Да и адаптация к ним далеко не всегда проходит успешно. Для преодоления недостатков бифокальных линз были разработаны вариофокальные, или прогрессивные, линзы.
Первые прогрессивные линзы на рынке Европы появились под маркой Varilux в 1959 году. Их изобретателем стал сотрудник компании Essel Бернар Майтенас, получивший в 1953 году патент на это изобретение. После того как истек срок действия патента на линзы Varilux, многие ведущие производители очковых линз активно включились в разработку прогрессивных линз собственного дизайна.

Конструкция прогрессивных линз

Прогрессивные очковые линзы относятся к мультифокальным, т. е. предназначены для коррекции зрения на различных расстояниях (см. рисунок). В верхней части прогрессивной линзы находится зона для зрения вдаль, которой пациент пользуется, глядя прямо перед собой при естественном положении головы. В нижней части расположена зона для зрения вблизи, для пользования которой необходимо опустить взгляд вниз. Плавное увеличение рефракции в этих линзах достигается специальным дизайном поверхности, в котором радиус кривизны постепенно уменьшается, как в вертикальном, так и в горизонтальном направлении.
Разница в оптической силе между зонами для дали и близи называется аддидацией. Верхняя и нижняя зоны соединены так называемым коридором прогрессии, оптическая сила которого постепенно изменяется (прогрессирует), обеспечивая хорошее зрение на промежуточных расстояниях. Коридор прогрессии по бокам ограничен периферическими областями с оптическими искажениями, полностью избавиться от которых невозможно. Однако у современных прогрессивных линз эти искажения настолько уменьшены, что могут замечаться пользователем лишь во время первоначального периода адаптации.
 
Конструкция прогрессивной линзы
 
Например, если человек для дали пользуется очками –2,5 дптр, а для близи ему нужны линзы –1,0 дптр, то аддидация составляет 1,5 дптр; при этом рефракция в коридоре прогрессии будет плавно увеличиваться от –2,5 дптр в верхней части до –1,0 дптр внизу.
 

Преимущества прогрессивных линз

Прогрессивные линзы обеспечивают четкое зрение на любом расстоянии, в то время как однофокальные линзы способны поддерживать требуемую остроту зрения на одном заданном расстоянии – дальнем, промежуточном или ближнем, а бифокальные линзы дают возможность четко видеть лишь на двух расстояниях.
Очень важно, что у прогрессивных линз нет видимых линий раздела зон, благодаря чему они практически не отличаются по внешнему виду от однофокальных и не выдают возраст пользователя очков.
Прогрессивные линзы являются наиболее физиологичным способом коррекции пресбиопии, так как рефракция у них постепенно нарастает сверху вниз, поэтому человек может легким изменением наклона головы улучшить резкость изображения объекта, что соответствует естественному процессу аккомодации.
Постепенное нарастание рефракции по поверхности прогрессивной линзы наиболее важно для лиц в возрасте 40–55 лет, у которых аккомодация еще утрачена не полностью. Использование прогрессивных линз «молодыми» пациентами с пресбиопией избавит их зрение от скачкообразного изменения аккомодации, неизбежного при коррекции пресбиопии бифокальными линзами.
В прогрессивных линзах отсутствует «скачок изображения», который является недостатком бифокальных линз. Ведь в очках с бифокальными линзами человек, переводя взгляд от дали к близи и обратно, ощущает такой «скачок» как резкое смещение видимых предметов.

Недостатки прогрессивных линз

К сожалению, до сего дня невозможно изготовить прогрессивные линзы без оптических недостатков, к которым относят зоны, не обеспечивающие четкое зрение из-за наличия искажений. Усовершенствование дизайнов прогрессивных линз направлено на уменьшение размеров таких зон и смещение искажений к краям линзы, которые могут быть частично срезаны при обработке линз по контуру для установки в оправу.
Важно помнить, что для плавного перехода от зоны линзы с одной оптической силой (вверху) к зоне с другим ее значением (внизу) справедливы следующие правила:
  • чем больше величина аддидации – добавочная рефракция для близи, тем меньше ширина коридора прогрессии и больше абсолютная величина искажений в периферических зонах линз;
  • чем короче коридор прогрессии линзы, тем меньше его ширина и больше абсолютная величина искажений в периферических зонах линз.

Виды прогрессивных линз

Большинство прогрессивных линз имеет широкую зону для зрения вдаль, несколько меньшую зону для близи и довольно узкий коридор прогрессии для рассматривания объектов, расположенных на средних расстояниях. Именно поэтому традиционные прогрессивные линзы с их довольно узким коридором прогрессии менее удобны для зрения на средних расстояниях. По законам оптики и геометрии невозможно изготовить прогрессивные линзы с широким коридором прогрессии, не пожертвовав при этом шириной других полезных оптических зон. Однако при выполнении большинства видов работ на ближнем расстоянии необходимость хорошего зрения вдаль не так существенна, как важность наличия четкого зрения вблизи и на промежуточных расстояниях. Примером может служить работа бухгалтера, которому приходится на протяжении всего рабочего дня смотреть на экран монитора и на документ, лежащий на столе. Для людей, деятельность которых связана с близким и средним расстояниями были созданы прогрессивные линзы для работы в помещении в сочетании с работой на компьютере. Сегодня клиенту с пресбиопией предоставлен широкий выбор прогрессивных линз, пригодных для разнообразной профессиональной деятельности. Так, линзы, предназначенные для использования в помещении, имеют более широкий и длинный по сравнению с обычными прогрессивными линзами коридор прогрессии, а также увеличенную зону для близи. Зона для дали рассчитана для коррекции зрения не на бесконечность, а на расстояние, наиболее оптимальное для конкретной работы.
С другой стороны, мода начала 2000-х годов на оправы маленьких размеров с малыми световыми проемами способствовала появлению еще одной разновидности прогрессивных линз, которые имели небольшую высоту и могли быть установлены в такую оправу.
Таким образом, по назначению можно выделить прогрессивные линзы:

■ Универсальные или общего назначения:
  • традиционные;
  • с коротким коридором прогрессии.
■ Специальные:
  • для работы на средних и ближних расстояниях;
  • для работы за компьютером.
Внутри каждой группы существует множество разновидностей. Кроме того, по способу расчета и технологии изготовления поверхности прогрессивные линзы можно отнести к одной из двух групп: стандартные линзы и линзы индивидуального изготовления.
 

Индивидуальные или стандартные?

Стандартные прогрессивные линзы изготавливаются с учетом стандартных значений параметров, определяющих выбор оправы и манеру ее ношения. При заказе таких линз указывают данные рецепта, монокулярное зрачковое расстояние. Под параметрами ношения оправы понимают вертексное расстояние – расстояние в миллиметрах от внутренней поверхности линз до роговицы, пантоскопический угол наклона оправы – это угол наклона рамки оправы в вертикальной плоскости. Как правило, для оптимального режима ношения стандартных прогрессивных линз вертексное расстояние должно быть 10–13 мм, а пантоскопический угол – от 8 до 12°. При выборе стандартных прогрессивных линз необходимо уделять внимание правильному подбору оправы, которую следует выправить, регулируя ее посадку на лице клиента для достижения требуемых параметров ношения. Желательно, чтобы выбранная оправа имела регулируемые носовые упоры, что позволит, осторожно их сгибая и распрямляя, изменять посадку оправы на лице.
Линзы стандартного дизайна изготавливаются из ограниченного набора заготовок, поэтому оптимизация достигается не для каждой рефракции, а лишь для некоторого их диапазона, для которого обеспечиваются наиболее широкие зоны четкого зрения. Именно поэтому пациентам, особенно со сложной аметропией, требуется период адаптации к очкам со стандартными прогрессивными линзами.
Индивидуальные прогрессивные линзы изготавливаются производителями с учетом как особенностей рецепта конкретного клиента, так и присущей ему манеры ношения очков. Данные рецепта клиента вводятся в сложную компьютерную программу, которая производит расчет линз. Чем точнее и полнее указываются в заказе оптиком-консультантом эти данные, тем более оптимальными для конкретного клиента будут готовые линзы. При заказе индивидуальных прогрессивных линз оптик-консультант проводит измерения и указывает следующие параметры:
  • рефракция для дали;
  • значение аддидации;
  • индивидуальные параметры клиента:
- межцентровое расстояние для правого и левого глаза;
- высота зрачка по вертикали для каждого глаза;
- вертексное расстояние;
- пантоскопический угол наклона оправы;
- размеры оправы – по вертикали и горизонтали;
- расстояние для близи.
Преимущества индивидуальных прогрессивных линз для пользователя:
  1. Физиологически адаптированный дизайн для сокращения периода адаптации и улучшения переносимости, даже в случае сложных рефракций.
  2. Широкая зона прогрессии.
  3. Постепенное нарастание прогрессии для наибольшего зрительного комфорта.
  4. Широкая и стабильная зона для близи.
  5. Высокая острота зрения и эстетически привлекательный вид благодаря применению асферических и аторических поверхностей.
  6. Вариабельное значение смещения центра зоны для близи в зависимости от привычного расстояния для чтения и межцентрового расстояния, что обеспечивает широкое поле зрения на близком расстоянии.
  7. Большая свобода в выборе оправы.

Бум в производстве прогрессивных линз

В последнее десятилетие произошел настоящий бум в производстве очковых линз – практически все компании-производители ежегодно выпускают на рынок линзы новых дизайнов, обеспечивающие качественную остроту зрения на любых расстояниях, учитывающие самые разные зрительные особенности и потребности клиентов. Сегодня клиенту с пресбиопией предоставлен широкий выбор прогрессивных линз, пригодных для разнообразной профессиональной деятельности. Причиной такого активного развития этого сегмента рынка средств оптической коррекции зрения стало появление мощных компьютеров и программного обеспечения, позволяющих учитывать при расчете дизайнов линз все новые индивидуальные параметры. Кроме того, уже более 10 лет для изготовления индивидуальных прогрессивных линз применяется технология Free Form.
История технологии Free Form начинается в 1970-х годах, когда впервые было внедрено управляемое компьютером автоматическое полирование стеклянных поверхностей для астрофизики. На оптическом рынке многих стран в 1990–2000 годах происходил переход от линз из минерального стекла к органическим линзам, и компании-изготовители постепенно начали применять технологии, используемые для выпуска сложных минеральных форм, для производства самих линз. В 1995–1996 годах компании Carl Zeiss, Hoya Vision Care и Rodenstock внедрили новые технологии и инструменты для точения и полирования очковых линз, а в 1997 году компания Seiko Epson на своей первой производственной линии Free Form изготовила прогрессивные линзы Super P-1. 26 января 2000 года компания Rodenstock на пресс-конференции объявила о начале выпуска индивидуальных прогрессивных линз нового поколения. В тот же день компания Carl Zeiss распространила пресс-релиз, в котором объявила о внедрении в производство новых индивидуальных прогрессивных линз.
Появление технологии Free Form кардинально изменило не только процесс производства линз, но и саму индустрию очковых линз – отпала необходимость изготавливать и поддерживать в рабочем состоянии огромное количество минеральных полуформ и рабочих инструментов, уменьшился ассортимент заготовок, сократилось время между разработкой дизайна линз, внедрением его в производство и выпуском на рынок. Благодаря тому что разработка и тестирование новых дизайнов стали намного дешевле, началась демократизация рынка. Eсли в 2001–2005 годах основное количество вновь созданных дизайнов линз предлагалось пятью ведущими производителями – Carl Zeiss Vision, Essilor International (включая BBGR), Hoya Vision Care, Rodenstock, и Seiko Optical Products, то с 2006 года резко возрос выпуск линз новых дизайнов, разработанных менее крупными компаниями.

Современные прогрессивные линзы

Совершенствование технологии и учет опыта изготовления и применения линз позволили компаниям-производителям выпускать линзы, которые уже на стадии расчета дизайна учитывают не только параметры рецепта и оправы, но и особенности зрительной деятельности клиента, значимость для него определенной оптической зоны. Приведем примеры некоторых видов прогрессивных линз, выпущенных в последние годы.
Intuitiv – прогрессивные очковые линзы компании BBGR, в дизайне которых учитывается, является ли их пользователь левшой или правшой. Научные исследования, проведенные специалистами BBGR, позволили установить тесную взаимосвязь между положением тела и зрительным поведением человека. Дизайн линз рассчитан так, чтобы воспринимаемая пользователем оптическая сила линз соответствовала выписанному рецепту независимо от направления взгляда. В новых линзах достигнуто революционное 35%-е увеличение зоны для близи, используемой при работе как правшами, так и левшами.
LifeMADE Work Indoor является маркой специализированных прогрессивных линз из семейства LifeMADE Work, которые производит компания Indo International. Они относятся к категории продуктов, создаваемых по технологии Free Form. LifeMADE Work Indoor – это линзы с фиксированным рабочим расстоянием 40–90 см, эргономичным коридором прогрессии, что обеспечивает более широкие поля зрения, зрительный комфорт на ближних и средних дистанциях, которые так необходимы современным клиентам с пресбиопией.
Multigressiv MyView 2 – оптимизированные прогрессивные линзы компании Rodenstock в сегменте продукции Excellence. Линзы гарантируют увеличение до 25% в ближней и промежуточной зонах для пациентов с астигматизмом благодаря введению в расчет технологии EyeModel, а также повышение остроты зрения вблизи. Кривизна поверхности линз обеспечивает лучшую адаптацию к форме прилегающих оправ, улучшая внешний вид очков. Для создания линз Multigressiv MyView 2 впервые были применены две важные инновации: компьютерная оптимизация поверхности и возможность изменения базовой кривизны с шагом 0,50 дптр. Прогрессивные линзы Multigressiv MyView 2 выполнены по технологии Free Form, имеют внутреннюю прогрессию и три варианта коридора прогрессии.
Seiko Drive являются специализированными прогрессивными линзами для управления автомобилем, которые производит компания Seiko Optical Europe. Они имеют прогрессию на передней поверхности и полноасферическую внутреннюю поверхность, отличаются широкой зоной для дали и плавным переходом от зоны для дали к средней зоне благодаря очень длинному и широкому коридору прогрессии – 20 мм. Линзы Seiko Drive идеально подходят для дальних и средних расстояний (от 1,0 м и до бесконечности), а широкий обзор делает управление автомобилем более безопасным.
Shamir Autograph III – прогрессивные линзы компании Shamir Optical Industry Ltd. Дизайн этих линз учитывает особенности зрения при дальнозоркости и близорукости, обеспечивает естественное, комфортное положение пациента при чтении. Зона для чтения линз Shamir Autograph III динамически перемещается вместе с коридором прогрессии, по-разному для клиентов с миопией и гиперметропией. Это позволяет им при чтении не тратить усилия, чтобы найти правильное расстояние и угол, наклоняя голову или двигая книгу, а сразу занять естественное и комфортное положение.
Symbioz являются индивидуальными прогрессивными линзами и выпускаются компанией Novacel. При расчете каждой линзы учитываются степень конвергенции и высота положения зоны для близи. Для формирования индивидуального дизайна линз Symbioz измеряются следующие параметры: межзрачковое расстояние для дали и близи; высота центра зрачка для дали и близи; вертексное расстояние; привычное расстояние для чтения; пантоскопический угол наклона оправы; кривизна оправы. Также принимается во внимание значимость полей зрения на разных расстояниях в зависимости от образа жизни и зрительных потребностей пользователя. Для линз Symbioz характерно снижение искажений в периферийных зонах и легкость адаптации даже при наличии дефектов конвергенции.
Varilux S. – прогрессивные линзы компании Essilor International, общую серию с которыми составляют такие линзы, как Varilux S design, Varilux S fit и Varilux S 4D. При производстве линз Varilux S design применяются запатентованные Essilor International новые технологии Nanoptix и SynchronEyes. В результате в дизайне этих линз учитывается совместная работа глаз как единой оптической системы. Линзы Varilux S fit являются шагом вперед к индивидуальному дизайну, так как, кроме применения технологий Nanoptix и SynchronEyes, при их изготовлении учитываются параметры положения линз в оправе: пантоскопический угол наклона, вертексное расстояние и кривизна оправы. Для их расчета используется уникальная запатентованная 4D-технология, позволяющая предусмотреть в дизайне линз не только такие параметры ношения, как пантоскопический угол и вертексное расстояние, но и привычное положение головы пользователя, расстояние от поверхности линзы до центра вращения глаза. В дизайне линз Varilux S 4D учитываются даже характеристики доминантного глаза, что обеспечивает пользователю более быструю зрительную реакцию. Прогрессивные линзы Varilux S 4D подбираются исключительно с помощью прибора Visioffice. Varilux Comfort 3.0 – прогрессивные линзы улучшенного дизайна от компании Essilor International, созданные на основе линз Varilux Comfort, которые более 20 лет известны профессионалам и популярны среди пользователей. 

Современные прогрессивные очковые линзы обеспечивают качественное и комфортное зрение с учетом зрительных особенностей и требований пользователя. Для того чтобы вы получили очки, соответствующие вашим потребностям, очень важно правильно выбрать прогрессивные линзы, наилучшим образом удовлетворяющие зрительным запросам в зависимости от привычного образа жизни. Выявление всех значимых для вас критериев происходит во время предварительной беседы со специалистом в области коррекции зрения в оптическом салоне и является одним из самых важных этапов изготовления очков с прогрессивными линзами.
 
ПОДГОТОВЛЕНО ОЛЬГОЙ ЩЕРБАКОВОЙ


Другие статьи по теме:



Просмотров: 32837

Реклама
Закрыть
Яндекс.Метрика