Отклонение зрительной оси одного из глаз от общей точки фиксации.
Косоглазие подразделяется на содружественное и паралитическое.
Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или парезом, то есть снижением силы одной или нескольких глазодвигательных мышц. Оно может возникнуть в результате патологических процессов, поражающих сами мышцы глаза, нервы или головной мозг (кровоизлияния, опухоли, травмы, интоксикации). Характерным для паралитического косоглазия является ограничение подвижности косящего глаза в сторону действия пораженной мышцы. Лечение паралитического косоглазия должно быть комплексным и направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей поражение мышцы или нерва.
Причинами содружественного косоглазия могут быть заболевания центральной нервной системы, общие инфекции и интоксикации, психические травмы, аметропии, резкое понижение зрения или слепота на один глаз. В результате действия указанных факторов поражаются различные отделы и сенсорно-двигательные связи зрительного анализатора, от которых зависит бинокулярное зрение, что приводит к его расстройству или препятствует его формированию. Содружественное косоглазие обычно развивается в раннем детстве. Зрительная ось одного глаза отклонена от предмета, фиксируемого другим глазом. Двоения, как правило, не бывает. Бинокулярное зрение отсутствует. В поле зрения косящего глаза возникает функциональная скотома или скотома торможения. Оба глаза (косящий и фиксирующий) совершают движения приблизительно в одинаковом объеме. Эти движения во все стороны не ограничены или мало ограничены. Острота зрения постоянно косящего глаза значительно снижена. Лечение при содружественном косоглазии включает лечение амблиопии, устранение угла косоглазия и восстановление способности к фузии. Обычно лечение длится около 2-3 лет. Во многих случаях содружественное косоглазие можно предупредить. Профилактика его зависит от своевременности офтальмологических осмотров детей, назначения и ношения очков, нормализации гигиенических условий занятий.